12+

Непсихотические психические расстройства у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (клиника и терапия)

Актуальность: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является наиболее часто встречающимся заболеванием мочеполовой системы у пожилых мужчин, затрудняет социальное функционирование и снижает качество жизни. Цель исследования: Разработка подходов к оказанию психотерапевтической помощи больным пожилого возраста с ДГПЖ на основе верификации клинической картины непсихотических психических расстройств. Материалы и методы: Обследовано 120 больных с ДГПЖ и непсихотическими психическими расстройствами: 60 человек – лечившихся консервативно и 60 – на этапе подготовки к оперативному вмешательству. Применялись клинико-психопатологический, психометрический и статистический (описательная статистика, критерий c2 для таблиц сопряженности 2х2, коэффициент ранговой корреляции Спирмена) методы исследования. Результаты: Установлено, что пограничные психические расстройства наблюдаются у пациентов с ДГПЖ в 84,5%–89,5% случаев. Наиболее представленными были пролонгированные тревожные и тревожно-депрессивные реакции (18,3%–27,5%), апатическая депрессивная и ипохондрическая (8,3%–15,0%), тревожно-фобическая  реакция (16,7%) и тревожно-субдепрессивная и тревожная реакции с конверсионными симптомами (13,3% и 11,7%). У пациентов с консервативной терапией симптоматика была умеренно выраженной (17,5±0,09 баллов) и они оценивали качество жизни как «неудовлетворительное» (3,8±0,09 балла), а подлежащие хирургическому лечению  обнаруживали (t>33,2  p<0,0001) более выраженную симптоматику (31,1±0,4 балла), а качество жизни оценивали (t>10,8  p<0,0001) как  плохое (5,2±0,1 балла). Преобладали тревожный, эгоцентрический и эргопатический типы реагирования на заболевание. Заключение: Дифференцированная психотерапия в структуре комплексного лечения больных ДГПЖ с непсихотическими психическими расстройствами должны строится с учетом основного подхода к терапии соматического заболевания. Такой подход позволяет на госпитальном этапе снизить степень выраженности аффективной напряженности и страх перед оперативным вмешательством, редуцировать основные психопатологические симптомы и обучить навыкам саморегуляции.

DOI: 10.18413/2313-8955-2018-4-4-0-10
Количество просмотров: 333 (смотреть статистику)
Количество скачиваний : 302
Полный текст (HTML)Полный текст (PDF)К списку статейВ раздел
  • Комментарии
  • Список литературы

Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.

Оставить комментарий: