Актуальность: В настоящее время кардиотокография (КТГ) является одним из ведущих методов оценки состояния плода и маточной активности (схваток) при беременности и в родах. Допплеровская методика кардиотокографии с использованием ультразвуковых датчиков широко распространена в акушерстве. Однако, в последние годы появились работы, посвященные непрямой электрокардиографии (ЭКГ) плода с применением абдоминальных электродов при беременности и в родах. Ультразвуковой фетальный мониторинг и непрямая ЭКГ плода в акушерстве – это два способа получения записи частоты сердечных сокращений плода (тахограммы) с целью диагностики гипоксии или дистресса плода. Непрямая ЭКГ плода в акушерской практике не используется для диагностики патологии миокарда, нарушений проводимости сердца плода, как у детей и взрослых пациентов. Цель исследования: Оценить роль электронного допплеровского фетального мониторинга и непрямой фетальной ЭКГ в диагностике гипоксии или дистресса плода. Материалы и методы: Выполнен обзор литературы, посвященный роли допплеровского фетального мониторинга и непрямой ЭКГ плода в диагностике гипоксии или дистресса плода при беременности и в родах, по источникам литературы в базах данных Pubmed, Elibrary, Scopus за последние 15 лет. Результаты: Анализ данных литературы показал широкое применение ультразвукового фетального мониторинга в диагностике гипоксии или дистресса плода по сравнению с непрямой фетальной ЭКГ на сегодняшний день развития медицинской техники. Большинство публикаций по непрямой ЭКГ плода описывали качество сигнала, единичные источники литературы посвящены диагностике гипоксии плода. Заключение: Фетальный мониторинг плода или кардиотокография остается основным методом диагностики гипоксии или дистресса плода. Непрямая ЭКГ плода является альтернативой электронному допплеровскому фетальному мониторингу. Однако имеет место недостаточная надежность непрямой ЭКГ плода в диагностике гипоксии или дистресса плода по сравнению с ультразвуковой кардиотокографией.
Background: Cardiotocography (electronic fetal monitoring) is a procedure of recoding fetal heart rate activity and uterine contractions during pregnancy and labor. The Doppler technique of cardiotocography using ultrasound transducers is widely used in obstetrics. However, in recent years there have been published articles on the subject of fetal electrocardiography (fECG) using abdominal electrodes during pregnancy and labor. Ultrasound fetal monitoring and non-invasive fetal ECG in obstetrics are two ways to obtain fetal heart rate (tachogram) recordings to diagnose fetal hypoxia or distress. Non-invasive fetal ECG in obstetric practice is not used to diagnose myocardial pathology, fetal cardiac conduction abnormalities both in pediatric and adult patients. The aim of the study: To evaluate the role of electronic Doppler fetal monitoring and non-invasive fetal ECG in the diagnosis of fetal hypoxia or distress. Materials and methods: A literature review of the role of fetal Doppler monitoring and non-invasive fetal ECG in the diagnosis of fetal hypoxia or distress in pregnancy and labor was performed using literature sources from the Pubmed, Elibrary, and Scopus databases for the past 15 years. Results: Analysis of the literature data has shown the widespread use of ultrasound fetal monitoring for testing for fetal hypoxia or distress compared with non-invasive fetal ECG at present. Most publications on non-invasive fetal ECG have described signal quality, with only a few literature sources devoted to the diagnosis of fetal hypoxia. Conclusion: Cardiotocography is the clinical method of choice for testing for fetal hypoxia or distress during pregnancy and labor. In contrast, non-invasive fetal electrocardiography is an alternative to Doppler ultrasound cardiotocography for assessment of fetal well-being. However, non-invasive fetal ECG has a lack of reliability for assessment of fetal well-being compared to Doppler ultrasound cardiotocography.