Непсихотические психические расстройства у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (клиника и терапия)
Актуальность: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является наиболее часто встречающимся заболеванием мочеполовой системы у пожилых мужчин, затрудняет социальное функционирование и снижает качество жизни. Цель исследования: Разработка подходов к оказанию психотерапевтической помощи больным пожилого возраста с ДГПЖ на основе верификации клинической картины непсихотических психических расстройств. Материалы и методы: Обследовано 120 больных с ДГПЖ и непсихотическими психическими расстройствами: 60 человек – лечившихся консервативно и 60 – на этапе подготовки к оперативному вмешательству. Применялись клинико-психопатологический, психометрический и статистический (описательная статистика, критерий c2 для таблиц сопряженности 2х2, коэффициент ранговой корреляции Спирмена) методы исследования. Результаты: Установлено, что пограничные психические расстройства наблюдаются у пациентов с ДГПЖ в 84,5%–89,5% случаев. Наиболее представленными были пролонгированные тревожные и тревожно-депрессивные реакции (18,3%–27,5%), апатическая депрессивная и ипохондрическая (8,3%–15,0%), тревожно-фобическая реакция (16,7%) и тревожно-субдепрессивная и тревожная реакции с конверсионными симптомами (13,3% и 11,7%). У пациентов с консервативной терапией симптоматика была умеренно выраженной (17,5±0,09 баллов) и они оценивали качество жизни как «неудовлетворительное» (3,8±0,09 балла), а подлежащие хирургическому лечению обнаруживали (t>33,2 p<0,0001) более выраженную симптоматику (31,1±0,4 балла), а качество жизни оценивали (t>10,8 p<0,0001) как плохое (5,2±0,1 балла). Преобладали тревожный, эгоцентрический и эргопатический типы реагирования на заболевание. Заключение: Дифференцированная психотерапия в структуре комплексного лечения больных ДГПЖ с непсихотическими психическими расстройствами должны строится с учетом основного подхода к терапии соматического заболевания. Такой подход позволяет на госпитальном этапе снизить степень выраженности аффективной напряженности и страх перед оперативным вмешательством, редуцировать основные психопатологические симптомы и обучить навыкам саморегуляции.
Очколяс В.И. Непсихотические психические расстройства у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (клиника и терапия) // Научные результаты биомедицинских исследований. 2018. Т. 4, № 4. С.85-96. [Ochkolyas VI. Nonpsychotic mental disorders in patients with benign hypersplasia of the prostate gland (clinic and therapy). Research Results in Biomedicine. 2018;4(4): 85-96 (In Russian)]. DOI:10.18413/2313-8955-2018-4-4-0-10
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.