Избегающее ограничительное расстройство, связанное с приемом пищи-новая диагностическая категория растройства пищевого поведения в DSM-V (аналитический обзор)
Актуальность: Избегающее ограничительное расстройство, приема пищи – Avoidant Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) было включено в DSM-V в 2013 году. Начинается расстройство в основном в возрасте 8-13 лет, коморбидно с расстройствами аутистического спектра, умственной отсталостью, генерализованным тревожным расстройством, вызывает потерю веса, ухудшение роста, трудности в социальной жизни и посещаемости школы. Цель исследования:Обобщение клинически значимой информации об ARFID для своевременной диагностики и терапии. Материалы и методы:Основное внимание уделялось литературе с момента введения ARFID (с 2012-2015 гг.) с использованием термина «избегающее / ограничительное расстройство при приеме пищи». В обзор включались статьи, из баз Web of Science, Scopus, Pub Med. Результаты:Установлено, что в общей популяции среди детей в возрасте 8-13 лет 3,2% удовлетворяют диагностическим критериям ARFID. Среди детей и подростков, проходящих стационарное лечение с расстройствами пищевого поведения ARFID выявляется от 7,2% до 22,5% случаев. Дети и подростки с ARFID по своим социально-демографическим и клиническим характеристикам отличаются от тех, кто страдает нервной аноксией и нервной булимией. У них меньший вес, большая продолжительность болезни и большая вероятность возникновения сопутствующих соматических осложнений и психических расстройств. Симптомы ARFID многообразны: трудности с перевариванием определенных продуктов, отказ от определенных цветов или текстур пищи, употребление только очень маленьких порций, отсутствие аппетита или боязнь принимать пищу после пугающего приступа удушья или рвоты. Факторы риска ARFID включают ряд биологических, психологических и социокультурных проблем. Заключение:При лечении требуется учитывать психический статус пациента, сочетание терапии с другим методами, восстановление веса, управление питанием. Важно вовлечение родителей в терапевтический процесс. Необходимо дальнейшее изучение избегающего ограничивающего расстройства, связанного с приемом пищи и его коморбидности с психическими нарушениями для выработки оптимальных подходов к терапии.
Захарова ЛИ. Избегающее ограничительное расстройство, связанное с приемом пищи – новая диагностическая категория расстройства пищевого поведения в DSM-V (аналитический обзор). Научные результаты биомедицинских исследований. 2020;6(4):524-537. [Zakharova LI. Avoidant restrictive food intake disorder – a new diagnostic category in DSM-V (analytical review). Research Results in Biomedicine. 2020;6(4):524-537. Russian]. DOI: 10.18413/2658-6533-2020-6-4-0-8
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.