Когнитивная дисфункция у пациентов с хронической систолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста
Актуальность: В настоящее время непрерывно увеличивается число пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) пожилого и старческого возраста. Синдром когнитивных расстройств является одним из наиболее распространенных в гериатрической практике. При этом наличие когнитивных нарушений в значительной степени способствует нарушению терапии у пациентов с ХСН. Цель исследования: Изучение распространенности когнитивных нарушений у пациентов 65 лет и старше с систолической хронической сердечной недостаточностью, выявление предикторов когнитивной дисфункции в данной группе больных. Материалы и методы: Основную группу составили пациенты 65 лет и старше с ХСН (n = 240) со снижением фракции выброса (ФВ) менее 50%. Первую контрольную группу составили больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями того же возраста без признаков сердечной недостаточности (n = 200); вторую контрольную группу – пациенты с систолической ХСН со сниженной ФВ (ФВ менее 50%) не старше 55 лет (n = 200). Результаты: Среди пациентов основной группы 82% больных имеют когнитивные нарушения различной степени выраженности. У больных основной группы определяется достоверное снижение баллов MMSE по сравнению с обеими контрольными группами. Выявлена достоверная прямая корреляция между баллами MMSE и ФВ, обратная корреляция между ММЛЖ, индексом старческой астении SHARE и баллами MMSE. Наибольшей силой обладает взаимосвязь ФВ и MMSE (R Спирмена = 0,84; p <0,00001). Снижение ФВ≤43% у больных основной группы характеризуется наличием когнитивных нарушений с чувствительностью 96,94% и специфичностью равной 90,91% (p <0,0001). Заключение: Когнитивная дисфункция представлена у очень значительного числа больных с ХСН пожилого и старческого возраста. При этом вероятность наличия когнитивных нарушений прямо пропорциональна величине снижения ФВ.
Зарудский АА, Перуцкая ЕА, Перуцкий ДН. Когнитивная дисфункция у пациентов с хронической систолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста. Научные результаты биомедицинских исследований. 2021;7(2):195-201. [Zarudsky AA, Perutskaya EA, Perutskiy DN. Cognitive dysfunction in elderly patients with chronic systolic heart failure. Research Results in Biomedicine. 2021;7(2):195-201. Russian]. DOI: 10.18413/2658-6533-2021-7-2-0-10
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.