Возрастные диагностические и дефицитарные особенности пациентов с метаболически-ассоциированной жировой болезнью печени
Актуальность: В связи с увеличением доли пожилого населения и нерациональных стереотипов питания повышается распространённость метаболически-ассоциированной жировой болезни печени (МАЖБП), развитие которой может способствовать ухудшению гериатрического статуса таких пациентов. Однако возрастные диагностические и дефицитарные особенности МАЖБП в настоящее время недостаточно изучены и противоречивы. Цель исследования:Анализ возрастных диагностических и дефицитарных особенностей пациентов с МАЖБП. Материалы и методы:В исследование включено 25 пациентов с МАЖБП в возрасте 45-59 лет, 40 пациентов с МАЖБП в возрасте 60-74 лет и 20 человек с таким же заболеванием в возрасте 75 лет и старше. При обследовании всех пациентов выполнялись ультразвуковое исследование, эзофагогастродуоденоскопия, эластометрия печени и селезёнки, биохимический анализ крови. Оценка дефицитарного статуса выполнена по специальной программе для ЭВМ. Результаты:Показаны наибольшие различия между пациентами зрелого и пожилого возраста с наибольшим и статистически значимым превышением всех параметров у пациентов 60-74 лет с МАЖБП относительно лиц 45-59 лет, за исключением уровня тромбоцитов в крови, содержание которых было ниже у пациентов 60-74 лет (182,6±8,1 х109/л), чем в зрелом возрасте – 205,4±7,3 х109/л (p<0,01). Среди пациентов пожилого возраста в 3,6 раза выше степень варикозного расширения вен пищевода, достигающая 1,8±0,1 против 0,5±0,2 (p<0,01), а также существенно выше показатель жёсткости печени – 18,2±2,1 кПА против 9,4±1,5 кПа (p<0,01). Дефицитарный статус пациентов с МАЖБП пожилого возраста характеризуется субклинически выраженной депрессией (9,2±0,2 баллов), а лиц старческого возраста – клинически выраженной депрессией (12,4±0,4 баллов) (p<0,05), умеренными когнитивными нарушениями (26,4±0,4 баллов) и лёгкой деменцией (22,6±0,3 баллов, p<0,05), синдромом старческой преастении в 12,5±2,1% и 35,0±2,9% (p<0,001), саркопенией в 22,5±1,8% и 30,0±2,4% соответственно (p<0,05). Заключение:Возрастными диагностическими особенностями МАЖБП являются повышенные показатели степени варикозного расширения вен пищевода, содержания в крови аспартатаминотрансферазы, жёсткости печени и сниженные уровни тромбоцитов в крови. Пациенты старческого возраста с МАЖБП относительно группы пожилого возраста с МАЖБП имеют более высокий уровень депрессии, когнитивных нарушений и распространённости синдрома старческой преастении. Данные параметры следует использовать в качестве ведущих диагностических критериев МАЖБП у пациентов пожилого и старческого возраста
Кляритская ИЛ, Бондарь КГ. Возрастные диагностические и дефицитарные особенности пациентов с метаболически-ассоциированной жировой болезнью печени. Научные результаты биомедицинских исследований. 2026;12(1):139-153.[Klyaritskaya IL, Bondar KG. Age-related diagnostic and deficiency features patients with metabolic-associated fatty liver disease. Research Results in Biomedicine. 2026;12(1):139-153. Russian].
DOI: 10.18413/2658-6533-2026-12-1-0-9
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.