Аллостатическая нагрузка как способ объективизации возрастной жизнеспособности пациентов с офтальмопатологией
Актуальность: В последние годы у пожилых наблюдается увеличение распространённости сочетанных офтальмологических заболеваний, изменяющих их функциональную активность в быту и обществе. В геронтологической практике для оценки возрастной жизнеспособности используются преимущественно тесты и шкалы, отличающиеся существенным субъективным восприятием пациентов. Аллостатическая нагрузка, являющаяся объективным отражением возрастной жизнеспособности, у пациентов старших возрастных групп при наличии офтальмологических заболеваний практически не изучена. Цель исследования:Анализ возрастной жизнеспособности у пожилых пациентов с офтальмологической патологией на основе аллостатической нагрузки. Материалы и методы:Изучение возрастной жизнеспособности проведено в Тамбовском филиале МНТК «Микрохирургия глаза имени академика С.Н. Фёдорова» в 2018-2020 гг. у 45 пациентов 60-74 лет с первичной закрытоугольной глаукомой, 52 пациентов 60-74 лет с диабетической ретинопатией и 68 пациентов 60-74 лет с сочетанной закрытоугольной глаукомой и диабетической ретинопатией. Для оценки возрастной жизнеспособности применялось определение аллостатической нагрузки по комплексу показателей: индекс массы тела, содержание в крови С-реактивного белка, гомоцистеина, общего холестерина, триглицеридов, уровень альбуминов крови, скорость клубочковой фильтрации, диастолического и систолического артериального давления. Результаты:У пациентов пожилого возраста, имеющих коморбидную офтальмологическую патологию, по сравнению с контролем, по показателям аллостатической нагрузки наблюдаются существенные различия. При коморбидной первичной закрытоугольной глаукоме и диабетической ретинопатии величина аллостатической нагрузки составляет 3,4±0,3 балла, что статистически значимо выше, чем у пациентов такого же возраста с первичной закрытоугольной глаукомой (1,8±0,2 балла) и диабетической ретинопатией (2,4±0,2 балла). Все составляющие аллостатической нагрузки у пациентов 60-74 лет с сочетанной первичной закрытоуггольной глаукомой и диабетической ретинопатией статистически значимо различаются и имеют отклонения от референсных значений, за исключением скорости клубочковой фильтрации. Уровень альбуминов составляет 51,2±0,8% против 57,8±0,6% при первичной закрытоугольной глаукомой, индекс массы тела 28,8±0,5 кг/м2 против 24,7±0,3 кг/м2, С-реактивного белка 13,1±0,3 мг/л против 6,7±0,2 мг/л, гликированного гемоглобина 6,8±0,4 % против 4,1±0,2%, систолического артериального давления 151,6±2,0 мм рт. ст. против 142,8±1,9 мм рт. ст. Заключение:Аллостатическая нагрузка у пожилых пациентов с офтальмологическими заболеваниями может служить объективным методом оценки возрастной жизнеспособности пациентов пожилого возраста с патологией органа зрения.
Фабрикантов ОЛ, Агарков НМ, Лев ИВ, и др. Аллостатическая нагрузка как способ объективизации возрастной жизнеспособности пациентов с офтальмопатологией. Научные результаты биомедицинских исследований.
2021;7(3): 451-460. [Fabrikantov OL, Agarkov NM, Lev IV, et al. Allostatic load as a method of objectification of age-related viability of patients with ophthalmopathology. Research Results in Biomedicine. 2021;7(3): 451-460. Russian.]. DOI: 10.18413/2658-6533-2021-7-4-0-10
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.